優(yōu)化疫情防控的二十條措施（以下簡稱“二十條”）發(fā)布已逾一周，密接和入境人員集中隔離時間由“7+3”縮短為“5+3”、取消次密接、高風險外溢人員“7天集中隔離”調整為“7天居家隔離”……

種種防控措施調整，點燃了無數期待，但也在落地執(zhí)行中出現了一些困難，帶來了一些新的問題。

從政策出發(fā)點看，“二十條”能夠明顯緩解各地疫情處置當中遇到的一些瓶頸和障礙，比如隔離資源緊張、隔離房間不足；流調壓力大、流調人員不足等。

但具體執(zhí)行中，基層防疫人員的擔憂也不少：調整措施難免增加“漏網”的風險，釋放的病例數可能會更多，醫(yī)療可能面臨壓力。

隨著“二十條”落地，一些早期的變化已經開始浮現。我們找到了7個不同處境的普通人，有人在香港等候入境，有人作為密接卻未被集中管理，有人漂泊在外一個多月，有社區(qū)工作者成為承壓最大的角色，有隔離點工作人員24小時隨時待命，而來自縣醫(yī)院和方艙醫(yī)院的兩位醫(yī)生，都在為接下來一兩周可能出現的醫(yī)療壓力未雨綢繆。

以下是他們的故事：

支援方艙的醫(yī)生：

方艙病人快收滿了，醫(yī)院也騰出了空病房

不久前，我被臨時抽調到了一家方艙醫(yī)院支援。那會兒，疫情還沒有現在這么嚴重，但逐漸擴大的趨勢已經開始顯現，為了應對即將到來的感染高峰，不少醫(yī)生都被抽調去了方艙醫(yī)院支援。

現在，我們這里的抗疫相關醫(yī)務工作者都忙到飛起，早上8點到晚上10點是常態(tài)，領導經常開會到凌晨2、3點。

目前，各區(qū)的方艙醫(yī)院都已經開啟并嚴陣以待，用來收治無癥狀感染者和輕癥患者。如果出現重癥和危重癥，則會被送往定點醫(yī)院進行救治。

這段時間以來，疫情形勢并不樂觀。我所在的方艙醫(yī)院，在“二十條”出臺之前就已經基本收滿了感染者，而我的原單位在這兩天甚至還專門騰了一棟樓來做收治準備。

在疫情上升時期，我們擔心感染人數會在秋冬季持續(xù)上升，而他們中的一些人或許會發(fā)展成重癥危重癥。

另外，我們還非常擔心醫(yī)院會發(fā)生院感，尤其是急診、ICU和心內科這些科室被病毒突破，那將會非常麻煩。隨著社會面防控手段的放松，現在一方面不能發(fā)生院感，一方面也不能推諉患者，醫(yī)院面臨的壓力空前的大。

我所在的方艙醫(yī)院，不管是帕西洛韋還是阿茲夫定，防止輕癥轉歸重癥危重癥的藥物都已經做好了儲備，并且已經給一些有重癥危重癥因素的患者用上了。

在方艙醫(yī)院，我遇到了不少無奈的事情。絕大多數感染者，依然對被感染有很強烈的恐懼。

比如有一些輕癥患者，吵著鬧著要我們給他們使用治療手段。其實對于這些患者，基本不需要醫(yī)學干預，在方艙醫(yī)院多休息幾天他們就能痊愈。

我們是醫(yī)生，但在方艙有時也要承擔一些補充流調的工作。感染者們此前大都接受過好多次流調了，輪到我們打電話時，時常會遇到語氣不善或不耐煩的情況。甚至被當成是騙子。我們院區(qū)用來做流調的手機號碼，都是同事們自己辦的電話卡，已經因為被患者舉報為詐騙電話被封號了好多個了。

北方某縣醫(yī)院院長：

一旦疫情沖擊醫(yī)療系統(tǒng)，或許我們還會改成方艙

“二十條”執(zhí)行了一周多，外界擔憂的醫(yī)療擠兌，我們暫時還沒有感受到，反而有不少病人，主動離開了醫(yī)院。

我們這里有些市民不敢出門了。大家會擔心出門路上遇見誰，萬一是陽性患者，或者是陽性的無癥狀感染者，被感染了不劃算。

老百姓擔心的不是疾病本身，而是感染后財產的巨大損失。今年上半年，我們縣里陽性病例較多時，出現陽性病例的房間會進行全屋消殺等情況，市民難免擔心。

市民現在都覺得連花清瘟、中藥水，甚至是漱口水、維C有用，自己在家預防，不是重病沒必要到醫(yī)院。愿意到縣醫(yī)院來的病人，就更少了。

一家醫(yī)院的住院人數從900多人，減少到700多人；我們醫(yī)院從800多人，減少到500多人。除了在家里治不了的病，比如冠心病、心絞痛或者一些合并性的疾病，其他的病人就不到醫(yī)院來了。

作為醫(yī)療機構負責人，我難免會擔心。縣里的核酸檢測頻率并沒有降低，但次密接人員解封了。

如果社會面陽性多起來，肯定會波及到有基礎病的患者。如果有一個人，既有基礎病，又被感染了新冠，怎么辦？如果這樣的情況多起來，縣里的醫(yī)院就不夠用了。

我們縣里已經有了一些新冠感染病例?？h里在做一些準備工作，現在縣里有兩個傳染病醫(yī)院，一個是縣里固定的傳染病醫(yī)院，另一個是由一個衛(wèi)生院改造成的第二傳染病醫(yī)院。

在今年上半年，受疫情沖擊，我們醫(yī)院被臨時改建為方艙醫(yī)院，有一個月的時間。方艙結束后，院內的被褥全部焚燒，很多醫(yī)療儀器在消殺后也毀壞了，不少地方的天花板都掉下來了，我們剛裝修好，夏天才重新開業(yè)。

縣里還有兩個較大的隔離點，今年9月之前就建好了，兩個隔離點加起來有1000多間房。最近，縣里正在給1間房里放3張床，到時就能容納3000個無癥狀或者陽性患者。這也是應對的措施。

但如果一旦后面疫情沖擊醫(yī)療系統(tǒng)，或許我們還會改成方艙醫(yī)院，這個循環(huán)會再來一次。

張毅，街道工作人員：

一周前被派去隔離點支援

我的一天從凌晨3點被鬧鐘叫醒開始。

密接的核酸檢測結果一般會在凌晨3點出。如果沒有陽性，他們次日就可以轉為居家隔離。

正常我會提前一天，把第二天要“解離”的人員名單發(fā)給街道，街道去核實這人是否符合居家隔離的條件。符合，就正?！敖怆x”拉回家，再加3天居家隔離。不符合，就在隔離點待滿8天。

“二十條”出來后，密接隔離“7+3”變成“5+3”。那天我們凌晨4點多睡的覺，7點就起來接著干，緊急解除隔離了一批人。

如果有一批密接者要來這里隔離，我們在系統(tǒng)里會先收到單子，問一下“街鄉(xiāng)”（街道、鄉(xiāng)）預計人什么時候來，比如他們說凌晨三點來，之前大家都找地方休息一會兒。我街道的同事就在做防疫工作，3天只睡了10多個小時。

密接者來的時間不一定。派單有流程，“街鄉(xiāng)”那邊通過社會面篩查發(fā)現“陽”了一個，這棟單元樓的人就成密接了，他們會在系統(tǒng)里向疾控申請發(fā)起轉運。疾控審批，單子就派到我們這來了。收到單子后，醫(yī)療組會判定以我們現在的條件，哪些人能接還是不能接。

隔離點里還有隔離區(qū)，隔離區(qū)內外是不接觸的。我們辦公室里有監(jiān)控大屏，密接從下車到入住全過程都可監(jiān)控。所有密接都穿著防護服，但還是可以看出來，這個“大白”走路慢，而且需要別人扶，肯定是個老人。我們會通過對講跟區(qū)內負責醫(yī)療的同事叮囑一下。對方知道是老人，就會問得細一點。

辦公室里有兩部座機、一部公用手機，居民有什么訴求可以隨時打。他們最常問的是什么時候能出去?！敖怆x”日期能算出來，我只能一個一個回答。

有個人一開始脾氣很好，但是因為核酸結果遲遲不出，脾氣逐漸暴躁。他40多歲，陪兒子隔離。他兒子是密接。他是今天走的，本應該昨天走。昨天白天還很淡定，到晚上就逐漸不淡定了，一個小時打一個電話，一直打到晚上10點多。

“我們進來容易，出去難。我跟公司那邊也只請了8天假，現在晚了一天，萬一出去再關我3天。我工資怎么辦？孩子這么小，還要上學，到時候成績落下怎么辦？”他在電話里說。

到晚上10點多，他話就不那么多了。明顯感覺他聲音疲憊，估計是被他兒子鬧騰的。他這孩子十一二歲，正是鬧騰的年紀。

我們也只能跟上面反饋，核酸檢測機構我們也聯系不上。我們和區(qū)里反饋，醫(yī)護那邊通過衛(wèi)健和疾控反饋，兩邊都催，都沒用。到現在我們都不知道他的核酸結果為什么出那么慢，反正最后是出了。

在隔離點工作一直得繃著這根弦。24小時待命，手機也不能靜音，辦公室、宿舍之間完全兩點一線。

我在隔離點工作了一個多月的時候比較煩躁。煩躁是慢慢積累起來的，偶爾感覺很煩，會想到怎么還不出去?？赡苓@也是個逐漸的過程，慢慢地發(fā)現自己已經接受了現實。

花花，街道社區(qū)工作者：

當地疫情大爆發(fā)，隔離資源不夠用，

所有的壓力都到了社區(qū)身上

“二十條”發(fā)布的當天，我們這里就宣布積極響應政策，解除所有次密接的集中隔離。這或許也和近期疫情大爆發(fā)有關——我們這兒的隔離酒店幾乎住滿了，大量密接快要沒地方集中隔離了，解除次密接的隔離，可以給密接騰出位置。

對密接的“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測”也已經調整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，但基層因為防疫壓力，還是存在“上有政策下有對策”的情況。比如，不少負責隔離點防疫工作的“隔離酒店工作專班”，開始在集中隔離的起始天數上作彈性調整。

流調總會存在時間差，比如，一位密接在1日跟陽性病例有過接觸，但工作人員可能直到2號才能經流調溯源聯系上他，在3日把他送去集中隔離點。以前實行7+3時，大家默認從密接的暴露時間開始計算應隔離時間，也就是從1日開始計算。密接在8日就能離開集中隔離點，實際隔離5天。

現在改成“5+3”后，一些隔離點的人認為集中隔離5天時間太短，為了降低傳染風險，改從密接進入隔離點那天，即3日開始計算應隔離時間。換句話說，密接還是要在8日才能離開隔離點。

我能理解，隔離點這么決定，有近期疫情形勢險峻的背景在——很多病例在集中隔離的第5天、第6天才檢測出陽性。因為沒有具體規(guī)定起始點，區(qū)一級防疫指揮部也沒有規(guī)定，這就給政策的落實留下了不確定性。

但這樣一來，所有壓力全部轉移到了像我這樣的社區(qū)工作人員身上。不管隔離了幾天，根據流程，集中隔離結束后，隔離點會出具一份書面文件給當事人，讓當事人轉交街道，要求街道對其進行后續(xù)的3天居家隔離管控。

實際的情況會很復雜：如果當事人居住的地方不符合“單人單間單衛(wèi)”的構造，整戶同住的人都要一起居家隔離。另外，根據有關部門的規(guī)定，居家隔離應當享受帶薪休假，但很多居民在此期間只能拿到底薪，或者需要用年假、加班時長來抵扣。

疫情已經三年了，對于集中隔離時間的計算，居民們打聽起來并不難，很多運氣不好，被集中隔離過4、5次的“老隔離戶”，對隔離政策更是門兒清。

實際隔離時間被延長的人中，總有非?？咕艿娜?，但他不會找隔離酒店投訴，所有不滿的承擔者最終都是離居民最近的我們——社區(qū)工作人員。

我曾一天接到過來自一個人的10個投訴電話，不斷解釋不斷道歉。也試圖找領導反映情況，申請為他解除居家隔離，但領導不敢擔責。和隔離酒店溝通時，他們的態(tài)度也很不好：“我不管街道具體怎么執(zhí)行居家隔離管控，反正我們按要求出了居家隔離的文件。”言下之意好像在說，你們自己看著辦，如果出了問題，與我們無關。

徐榮海律師：出差還是不方便，女兒問，

“爸爸，我和和單親家庭有什么區(qū)別”

我是一名律師，經常要到外地出庭辦案。

11月12日下午，我從某市的低風險區(qū)出發(fā)，乘高鐵到達鄰省的一個城市。因為行程碼上有省外行程，要走“省外通道”出站。在那里掃完健康碼、做完落地核酸后沒多久，我的健康碼下方出現了一行紅字——“社區(qū)健康監(jiān)測未滿5天”。

這一天是“二十條”落地的次日，我遭遇了和上個月一模一樣的情形，沒有絲毫變化。

這個省的防疫政策規(guī)定：只要是外省人員前來，哪怕來自低風險地區(qū)，哪怕是綠碼，只要跳出這行紅字，到達后5天內，理論上可以自由出行，但公共交通、商場、公園，所有需要掃碼進入的地方都對你關上了大門。

對于出差辦事的商旅人員，這樣的政策很不方便。上個月，我按照慣例在開庭前2天來到這個城市，準備參加庭審。因為“社區(qū)健康監(jiān)測未滿5天”，法院不讓進，我不得不把庭審材料交給我的委托人，讓他自己出庭辯護。

這次我吸取教訓，提前6天抵達這里。12日下午落地后，我注意到了防疫“二十條”的新聞。我意識到，這里的防控政策并沒有隨著“二十條”的出臺而調整。

為此，我先打了當地的12345市長熱線，工作人員登記了我的情況，讓我等反饋。我又給酒店所在的社區(qū)打電話反映情況，對方說他們沒有權限，讓我聯系區(qū)里的防疫部門，但區(qū)里的電話一直打不通。

第二天，區(qū)里給我回了電話，說省里正在研究新規(guī)定具體如何落地，在新規(guī)定未發(fā)布之前，繼續(xù)沿用老規(guī)定。之后，我又連著打了2天12345，但一切還是老樣子——直到我到達的第6天（即17日），那行紅字才消失。

疫情以來，因為各地防疫政策不一，類似的不便我經歷過很多。最有代表性的是，我10月7日因出差離家，到現在一個多月了，都沒能回一趟家。

10月中，我結束了出差，準備買票回家時，發(fā)現我的健康碼彈窗了，意味著無法買到回家的機票或火車票。這很不合理，因為我出差的城市全域都是低風險。

我在健康寶上進行了申訴，同時打電話給我家所在的社區(qū)反映情況，同時每天上傳核酸陰性結果、持續(xù)申訴。大約一周后，彈窗解除了，但我又要趕往別的地方去出差了。

11月13日，我意外發(fā)現彈窗自動解除了，但這時我不敢回去了，擔心回去后就沒法再去外地出差。

雖然這一個多月流連于外地，但我還是比其他人更幸運。做律師這行，沒有坐班要求，大部分時間都花在出差辦案，因此我能夠持續(xù)工作、獲得收入。

不過，中途有次正上六年級的女兒和我視頻時我抱怨：“爸爸，我現在和單親家庭的孩子有什么不一樣？”

我有點心酸。我從來沒有出過這么長時間的差。孩子還小，才上小學六年級，需要父母的陪伴。

阿林，互聯網從業(yè)者：

作為時空伴隨密接，被通知只要居家隔離

11月12日，一個尋常工作日的早上8點，還在沉睡的我突然被一連串電話叫醒。電話那頭是疾控中心，“打了一個小時，你終于接電話了”，緊接著問我們，“是不是在11月9號的晚上20點去過xx餐廳？”

這家餐廳服務員確診了，餐廳被列為高風險地區(qū)。情況屬實之后，我們被判定為密接，按規(guī)定需要集中隔離5天。疾控中心讓我們向社區(qū)報備，同時等社區(qū)的反饋。

我立馬起床收拾行李，做好了去集中隔離點的準備，一個小行李箱裝了和男朋友兩人的日常換洗衣物。我也給家里買了些速食備著，但等了一天也沒有電話再聯系我們。

疫情以來，我們已經習慣了一種簡單的生活。我買化妝品、護膚品都開始買30毫升的旅行裝，不管在家還是出差外地都很方便。疫情之下，一般出門都不敢去太遠的地方，總擔心有異地感染的風險。

我現在對隔離沒有太大的恐懼，隔離反而是一種可以遠離職場環(huán)境的方式。

今天是我隔離的第一天，雖然依舊加班到晚上9點，但是中午我在午睡、傍晚我認真做了晚飯，想休息就休息，誰也管不著我，還挺開心的。

旅港媒體人：“二十條”后，想要回內地的人數翻倍

我到香港短居已有三個多月，“二十條”落地后，因為入境集中隔離天數少了2天，很多人都想要回去了。

回去是要用搶的——申請搖號的人變多了，從4000多人漲到了9000多人。每天早上八點到晚上六點，我就守著健康驛站的搖號系統(tǒng)，登記計劃哪一天離港，從每天1000個名額中期待自己中簽，平均三四天能搖中一次。

如果從香港直飛內地，在目的地隔離，單程機票至少要4000元。而如果先到緊鄰香港的深圳隔離，再從深圳飛去目的地，機票只要400元，價格相差10倍。

最經濟實惠的方式是坐跨境巴士，但“二十條”之后，跨境巴士班次縮減、黃牛票也水漲船高。

其他交通工具也跟著緊張。從香港到深圳或珠海的“金巴”票，只有每周二可以搶一次，很難搶，夸張到原價58元的巴士票，黃牛能賣到2000元。

金巴票正好在前兩天收縮了班次，從六個班次減少到兩個班次，相當于每天的運載量從300人到了100人。我猜想，也許是最近國內疫情緊張了，隔離資源不夠用，也在限制一些入境人數。